治疗抑郁花多少钱?心理咨询费可以报销吗?

“一次门诊咨询费用要400元,太贵了。”28岁轻度抑郁症患者张晓琪(化名)告诉健康时报记者,医生建议每周都去一次,可是吃药和诊疗费用造成的每月支出,让她无法坚持下去。“除了费用贵,医院的心理咨询太难约了,想约个心理咨询也要一个月以后了。”

咨询一次要400元,抑郁症患者心理治疗缺位如何解决?

资料图片 。曹子豪摄

“坐在办公室里泪如雨下,那一刻我知道我病了”

“我本来是一个内心比较敏感、思维比较活跃的人。但是2019年下半年开始半夜睡不着的时候,会突然情绪崩溃大哭。”张晓琪回忆,确切意识到自己病了,是一个普通的工作日,“我坐在办公室里,没有任何理由的情绪崩溃,泪如雨下,那一刻我发现自己可能真的生病了。”

“后来我去了北京大医院的精神科专科医院就诊,医生诊断我是轻度抑郁,建议吃药治疗。”张晓琪说,自己选择了服药量最少、副作用最少的方案。但只是吃药,很多生活中心理上的困惑还是难以解决。

2019年,北京大学第六医院黄悦勤教授等在《柳叶刀 · 精神病学》发表研究文章,对中国精神卫生调查(CMHS)的患病率数据进行了报告。在中国,抑郁症的终身患病率为6.9%,12个月患病率为3.6%。根据这个数据估算,到目前为止,中国有超过9500万的抑郁症患者。而轻度抑郁患者,由于症状较轻,更容易被忽略。

“治疗一年后,我和医生主动提及过心理咨询。吃药的花费并不小,每次去就诊,一个月的药或检查,加起来要1000多元。现在只希望可以快速恢复,降低负担。但这次发现比起吃药,咨询的费用也并不少。”张晓琪说。

由于专科医院号难挂,张晓琪选择去普通心理科咨询,但一次咨询费400元,一周要去4次,让她也犯了难。

“医生说我这样轻度的可以通过心理咨询,不吃药来改善,但是心理咨询诉不在报销报销范围内,要自费。我也试图在各种心理APP上寻找咨询师,但是费用更高,第一次打折200元,后续每次依然是400元,甚至还有更贵的,考虑了一下费用,还是放弃了。”

“不吃药通过咨询来治疗,对轻度来说是不是更好”

断断续续的治疗让张晓琪只能按时吃药,但是药物不能断,每个月就要去做肝肾检查,医药负担、心理压力让还在北京奋斗的她更加迷茫。

“我是轻度患者,有时候感觉和普通人也没什么差别,觉得自己可能只是有点消极的普通人。我试过停药,但是反应太严重了,停了药情绪波动特别大,跟你爸无法正常工作,就不敢了。”张晓琪这样对记者表达疑惑,真的要一直吃下去吗?如果不吃药,能通过心理咨询来干预,这样我的负担降低,国家的医药费是不是也会减少?但她还不知道答案。

据世界卫生组织(WHO)报告显示:中国有超过5400万人患有抑郁症,占总人口的4.2%,相当于每100个人里约有4个人是抑郁症患者。在中国每年因抑郁症造成的缺勤、医疗的开支以及其他的费用高达494亿人民币左右。

2021年全国两会召开前夕,微博话题“人大代表建议抑郁症纳入医保”登上热搜,全国人大代表、广州大学副校长李小琴指出,目前,抑郁症尚未纳入医保门诊慢性病病种,心理咨询更未能进入医保范围。她建议加强抑郁症防治工作,健全社会心理服务体系。

而对于还在摸索中,和抑郁症斗争的张晓琪来说,“希望大家对抑郁症更加重视一些,然后心理咨询费用也能得到报销。我想过普通正常的生活。”

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