太原初中休学复学申请表
尊敬的学校工作人员：
我是山西省太原市某中学的学生，因为个人原因，我需要休学一年。为了更好地恢复学业，我计划于本学期复学。为此，我特此填写此申请表，申请休学复学。
一、个人情况
姓名：XXX
性别：男
出生日期：XXXX年XX月XX日
就读学校：山西省太原市某中学
就读年级：X年级
班级：X班
联系电话：XXXXXXXXXXX
电子邮件：XXXXXXXXXXX
二、休学原因
由于XXX(具体原因请说明)，我需要休学一年。在这一年中，我将集中精力治疗自己的身体和心理健康。
三、休学期间表现
在休学期间，我积极参加学校组织的各种活动，认真完成老师布置的作业，并通过各种方式提高自己的学业水平。
四、复学计划
我计划于本学期复学，并按照学校的规定，重新进入X班学习。在复学之前，我将认真准备，确保能够顺利适应新的学习环境。
五、其他说明
在此，我保证休学期间不违反学校的规定，不干扰学校的教学活动。同时，我也希望学校能够给予我复学的机会，并支持我的学业。
此致
敬礼！
申请人：XXX
20XX年XX月XX日
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