“我这孩子怎么最近都不说话,旷课,不学习,还说同学的坏话,可她之前还特别爱参加学校活动的,好好的大学生,现在……真叫人发愁!”
近日,湖南永州的张女士带着19岁的小花(化名)来到湖南省第二人民医院成人精神女病房就诊。
经医生问诊发现:小花从2013年上半年开始,无明显诱因出现兴奋话多,精力充沛,讲大话等。
还认为自己是天才,感觉头脑非常灵活,反应很快。
曾在相关医院就诊,诊断为“躁狂症”,给予相关药物治疗后,病情控制可。
于今年上半年顺利考上了本省的一所大学。
本该好好享受青春飞扬的大学生活的小花,却自行停药。
逐渐表现出过分热衷参加学校及社会组织的各种活动,爱管闲事,并经常性的骚扰学长、学姐等。
起初大家只是觉得小花可能性格本来就开朗活泼些,生活中的磕磕碰碰也就都没有计较。
随着时间的延长,小花越发表现奇怪,经常眉飞色舞向大家讲今天和这个发生了性关系,明天和那个发生了性关系。
反倒感觉有些洋洋得意,事后证实其实这些都是子虚乌有的事情。
近1周,小花则一反常态,表现为少言寡语,不愿与人交流,经常一个人发呆,无故旷课、不学习,觉得同学对自己不好等。
目前,小花经精神科医生详细问诊及相关专科检查等,确诊为双相情感障碍,予稳定情绪/心理治疗等,病情有所改善。
也不再乱说与人发生了性关系等,自己希望尽早康复,早日回归正常的学校及社会生活。
那么双相情感障碍到底是一个怎样的疾病,如何预防复发?
成人精神科女病房刘光亚主任(门诊时间:周一周二)介绍,双相情感障碍通常叫做“躁郁症”。
是一类由各种原因引起的、以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病。
典型的表现是长期和深度的抑郁与被称为躁狂的过分情绪高和或易激惹的情绪交替出现。
临床特征以情感高涨或情绪低落为核心症状,常常伴有认知及行为改变,严重者可伴有幻觉、妄想或紧张症状等精神病性症状。
双相障碍一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环或交替出现,但也可以混合方式存在。
典型躁狂发作时表现为“三高”:心境高涨、思维奔逸、活动增多。
1、心境高涨:
患者主观体验常常特别愉快,自我感觉良好,这种高涨的心境一般具有一定的感染力,能够引起周围人的共鸣。
部分患者则出现脾气大、易激惹等,甚至有破坏或攻击行为,但常常转怒为喜或赔礼道歉。
2、思维奔逸:
患者常表现为话多,爱吹牛皮,讲大话,常给人信口开河感觉。
3、活动增多:
表现为精力旺盛,活动增多,爱管闲事,但常常一事无成。
乱买东西,随便请客、性乱交等。
严重者可出现夸大妄想、偏执观念、先占观念等。
抑郁发作则主要表现为“三低”:心境低落、思维迟缓、意志活动减退。
患者表现为忧心忡忡,愁眉苦脸,高兴不起来等。
觉得脑袋好像生锈了一样,变得优柔寡断,行动慢,不想做事等。
刘光亚主任解释,一般而言,双相情感障碍的患者在规范治疗后预后较好,大部分患者在恢复期可恢复到正常水平。
早期发现、早期治疗,在医生指导下规范减药,提高服药依从性,减轻病耻感,保持愉悦心情,尽早融入社会,能够预防疾病复发。
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