一、 初识患者
那是8年前,当时我正在出门诊,父亲陪着他来的,小白当时上高一,看上去特高兴的样子,话多,语速快速,精力很充沛,自诉脑子很好用,显然小白是一个躁狂发作的状态,这种状态已经有1个月了。经过详细的问诊,小白出现躁狂发作前,已经出现抑郁发作的症状3个月了,当时表现为心情低落,不开心,没兴趣,话少,不愿见人也不愿意外出玩,家人没有引起重视,后来小白抑郁的症状自行好转了,过了2个月,出现了躁狂发作的表现。完善各项检查,诊断为双相情感障碍,轻躁狂发作。
二、患者的治疗过程
我考虑到小白的主要临床表现是躁狂发作,给予丙戊酸钠缓释片联合小剂量的奥氮平口服,大约1个月以后小白病情明显好转,躁狂症状消失,可以正常的学习和生活了,有些困倦的副作用,又把药量减了一些,丙戊酸钠缓释、奥氮平维持治疗,顺利高中毕业考上了大学。2015年小白自行停药了,没过多久再次出现躁狂发作,再次给予奥氮平联合丙戊酸钠缓释片口服治疗,2个月后痊愈,此后一直坚持奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗。
【科普知识点1】什么是双相情感障碍?
这是一个以躁狂发作或抑郁发作交替出现为临床表现的情感障碍。有时患者表现为躁狂发作:情感高涨,话多,语速快,爱发脾气,爱管闲事,自我感觉好,脑子好用,夸大。严重时患者极度兴奋,语无伦次。有时又表现为抑郁发作:心情低落,觉得活着没意思,少语少动,兴趣降低,食欲下降,脑子也变笨了,常常早醒。严重时会出现自杀行为。患者处于情绪的两个极端:躁狂状态和抑郁状态,二者可交替发病,有时以躁狂为主,有时以忧郁为主,也可以抑郁发作完了也可以紧跟着出现躁狂,反之亦然,也可以一次发作治愈后进入间歇期,完全恢复正常,种种原因造成再一次发作。
【科普知识点2】双相情感障碍的服药原则
? 长时间服药治疗原则:双向情感障碍的一个特点是发作性,只有服药治疗时间尽可能的长才能更好地控制住发作,保持一个良好的精神状态,很多患者对于服药有很大的抵触心理,其实双向情感障碍和高血压,糖尿病一样,需要药物的维持治疗,否则容易出现病情的波动,所以为了你的健康,请坚持服药。
? 个体化原则:药物治疗个体化原则是指……
本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至89291810@qq.com举报,一经查实,本站将立刻删除。