双相,乱伦,多次自杀未遂的未成年少女如何做咨询?
早年情感被虐待,或者被寄居过多个地方的青少年来访,有可能会形成复杂创伤,有生物学的症状:抑郁,PTSD(应激创伤障碍);不善言语,胆小,内心恐惧,反应灵敏,对外界的威胁有很强的反抗,一旦反抗就会表现凶狠。
3岁看大(右脑会有很多的规则和画面);7岁看老(左脑有了逻辑思维),所以3岁前的孩子如果有关系创伤的话,长大后会喜欢幻想,有很强的画面感,咨询师要多关注来访者幻想中的内容,情感防御,移情,以及咨询师自己的反移情,看来访者怎样组织。咨询师允许来访者表达爱恨冲突,情感的转换需要一定的时间,才能让来访者变得勇敢和感到安全。
如何提高来访者的自尊呢?
咨询师要看到来访者性欲化的防御,理解手淫是为了摆脱孤独以及想与他人建立关系,想要别人爱她的一种方式。让来访者感觉到被看到、被倾听和被理解。生物学上形成的重大创伤会形成记忆蛋白,不会被遗忘,也无法遗忘被创伤的经历。
创伤治疗的关键和计划:
复杂性创伤需要长程咨询,咨询师要提供足够大的涵容空间。
一是建立稳定的咨访关系;
二是设置稳定的咨询框架,并使用较为稳定的咨询技术;
三是整合来访者的支持系统,咨询师与主要监护人(父母亲)一起提供支持性的治疗联盟;
四是稳定持续的治疗联盟到一定程度后,去引导来访者的自我探索(自我认知、自我反思、自我完善)和关系的探索,开始走向探索性治疗,来协助来访者建立积极的新关系。
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